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廣東年內全面實現門診費用異地結算

發佈時間:2021-07-08 15:36:56  |  來源:南方日報  |  作者:關喜如​意、李秀婷  |  責任編輯:

原標題:粵年內全面實現門診費用異地結算 包括普通門診和全省統一的52個門診特定病種

7月6日,廣東省醫療保障局上線廣東“民聲熱線”節目,筆者從現場獲悉,廣東省醫保局目前已籌集基金135.41億元,累計支付新冠病毒疫苗及接種費用約120.77億元,保障新冠病毒疫苗的接種費用,確保做好“錢等苗”。

核酸檢測費用保持全國最低

廣東省醫保局黨組書記、局長肖學介紹,國內的公民治療費用和疫苗接種費用主要是醫保基金承擔。2021年國家實行全民免費接種新冠疫苗的政策,廣東將新冠疫苗接種的費用籌集作為首要的政治任務,通過採取統一上繳、統一劃撥和統一結算的方式,全力保障新冠疫苗的接種費用。截至目前,廣東省共籌集135.41億元,累計結算120.77億元。

在核酸檢測方面,2020年以來,廣東省醫保局已組織開展2輪新冠病毒核酸檢測試劑和配套耗材集中帶量採購,相關檢測試劑和耗材平均價格降幅達78%,使廣東省核酸單樣本檢測均價降至58.41元,混檢收費20元,持續保持全國最低。

在2021年的廣東本地疫情防控工作中,醫保部門按照廣東省疫情防控指揮辦的部署,保障了全員檢測的費用,使大規模免費核酸檢測能夠迅速開展,有效控制了疫情的發展。

8市實現省內異地門診結算

就醫過程中,不少異地醫保的大病患者需要先行“墊付”門診費用,再“跑腿”回參保地報銷。墊資、兩頭跑的“痛點”何時能解決?

“今年年底之前,廣東將實現全省門診異地就醫結算。”肖學介紹,廣東省醫保局從2020年起著手部署全省各地級以上市上線國家統一醫保資訊平臺工作,目前,已有19個地級以上市成功上線醫保資訊平臺,覆蓋醫保參保人員8300多萬,1.6萬多家醫療機構。廣州將於7月12日上線,成為全國第一個上線醫保資訊平臺的超大型城市。深圳也將隨後上線。

醫保資訊平臺在廣東全省乃至全國上線的完成,將為解決異地就醫門診費用直接結算問題提供便利。

據廣東省醫療保障事業管理中心主任張艷純介紹,異地就醫門診直接結算是醫療保障工作的一個難點問題,也是人民群眾有切身體會的痛點問題。廣東在建設異地就醫結算系統中,遇到幾個難點:一是定點醫療機構特別多;二是線很長,“長”指所有的醫療機構要通過我們的資訊系統連起來;三是面“廣”,涉及1.08億的參保人員、定點醫療機構以及經辦機構就醫地等。

目前廣東仍在穩步推進該項工作。截至7月1日,廣東省已有廣東佛山、廣東韶關、廣東惠州、廣東中山、廣東陽江、廣東茂名、廣東揭陽、廣東雲浮8個地市實現了廣東省內異地門診直接結算。7月12日,將有廣東珠海、廣東河源、廣東肇慶、廣東清遠、廣東潮州5市開通異地就醫門診直接結算。

下一步,廣東省醫保局預計在2021年內全面實現普通門診和廣東全省統一的52個門診特定病种醫療費用省內異地直接結算全覆蓋。(記者/關喜如意、李秀婷 通訊員/粵醫保)