中國網財經5月21日訊 一年一度的全國“兩會”將於今日拉開帷幕。中國網財經記者獲悉,全國人大代表、中國太保壽險上海分公司副總經理周燕芳今年共帶來5份議案,其中一份是《關於科學界定機構養老范疇,推動機構養老充分發展的建議》。
周燕芳表示,未來十幾年我國老齡化將呈現加速增長的態勢,特別是隨著1962-1975年“嬰兒潮”一代3.66億人陸續進入60歲以上年齡段,在目前已有近2.5億老人基礎上,每年新增老齡人口將是現在的2倍,達到2500萬左右。與此同時,我國城鄉空巢家庭比例已達50%,一線大城市的空巢率更是高達70%以上,傳統居家養老模式難以為繼,社區養老推進緩慢。為發揮市場主體應對老齡化的積極性,在黨的十八大首次提出“加快老齡事業和産業發展”基礎上,《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》更是明確提出“機構養老充分發展”,這一戰略導向與我國國情高度契合。
在我國即將全面建成小康社會並向著中等發達國家邁進的新時代,人們對美好養老生活的需要不斷迭代升級,對機構養老提出了多層次、多樣化、品質化的要求。近年來,國外成熟的“持續照料退休社區”(Continuous Care Retirement Community,以下簡稱“CCRC”)進入中國養老市場,並受到廣大中産階層的歡迎,已成為我國養老消費升級的重要方向,對於拉動內需、擴大就業、積極應對人口老齡化具有重要意義。但目前類似于CCRC的養老機構在國內發展還面臨諸多政策瓶頸與障礙,亟待突破。
周燕芳表示,當前我國的CCRC還不能以養老機構的身份名正言順地開展業務。她表示,CCRC在中國尚屬新興新業態,由於它兼具多重功能,服務模式較為新穎,國家相關部門出臺的服務分類標準並未將CCRC納入分類範疇,導致各地主管部門對其是否應認定為養老機構見解不一。即便某些項目有幸被認定為養老機構,最終核定的養老床位數一般不超過項目總床位數的50%。
比如,泰康保險集團公司的“泰康之家·申園”實際運營床位1730張,而民政部門核定床位只有530張;中國太平保險集團的“梧桐小鎮”項目已建成養老床位2600張,核定床位數只有300張左右。大量已在運營的床位處於無監管、無登記的狀態,導致國家出臺的一系列針對養老機構的扶持政策與CCRC無緣。
周燕芳提出,鼓勵CCRC機構養老充分發展的政策建議。
第一,建議民政等相關部門明確將CCRC認定為養老機構。目前我國養老服務體系由居家養老、社區養老、機構養老三部分組成。對於CCRC這種提供全日制集中居住和照料、護理、娛樂等綜合服務的養老機構,其身份尚處於模糊地帶。國家統計局發佈的《養老産業統計分類(2020)》(國家統計局令第30號)並無CCRC的相關定義,也沒有明確將CCRC納入“機構養老”的類別中。鋻於CCRC通常分為自理區、介助區、介護區、失智照護區等,為解決其身份認定問題,建議一種思路是在現有分類標準框架下,將自理區認定為養老公寓,將介助區、介護區、失智照護區等認定為養老院、護理院;另一種思路是對現有分類標準進行擴充,在“機構養老”大類下面新增CCRC一個小類。
第二,建議將養老機構備案條件真正聚焦在基本核心要素上。備案制管理的初衷,應該是在確保服務安全的前提下,降低準入門檻。比如:僅對機構服務對象(比如55歲以上老人),建設、消防、環保等物理硬體條件,以及養老服務所應達到的必要條件等方面設置準入門檻,在其他方面不做硬性規定。這樣才能鼓勵多種業態、多種模式充分發展、充分競爭,為老年消費者提供更多選擇、創造更大福利。
第三,明確養老床位的核定依據,限制民政部門在床位核定上的自由裁量權,做到“應核盡核”。建議將床位核定進一步制度化、流程化,並及時公示。在制度化方面,建議可以依據《老年人照料設施建築設計標準》(住房城鄉建設部公告2018年第35號)、《建築設計防火規範》(住房城鄉建設部公告2018年第36號)等作為核定養老機構床位的依據,並對核對依據標準進行資訊公開。
第四,建議給予CCRC與非營利性機構一視同仁的政策待遇。雖然中央出臺多項政策支援社會力量興辦養老機構,但在地方層面對營利性機構和非營利性機構還存在不小的“政策鴻溝”。調研表明,某些地方公辦機構收住的老人每支付1元,政府補貼高達3元,但由於此類機構往往“一床難求”,不僅造成對機構內外老人的差別待遇,而且給政府帶來沉重負擔。鋻於CCRC的充分發展有利於提升養老服務品質,且前期投入大、投資回收期長,希望相關部門在土地、稅收、能源使用費等相關優惠支援政策方面,使CCRC能夠得到與非營利性機構一致待遇。通過降低成本,促進更多高品質養老服務進入廣大中産家庭。
(責任編輯:郭偉瑩)