人大醫改中心主任王虎峰:新績效考核體系有力推動醫院公平合理競爭
 
嘉賓:中國人民大學醫改研究中心主任 王虎峰

       中國網:公立醫院在推進薪酬制度和績效考核體系改革的時候,有哪些重點和難點呢?對此,您有怎樣的建議?

       王虎峰:公立醫院績效改革我們搞了很多年了,實際上這裡面重點和難點有幾個方面:一是,公立醫院不僅要重視經濟效益,還要保障公益性,注重社會效益。

       二是,按照國家分級診療、醫聯體的有關政策規定,到2020年,二級、三級醫院全部加入醫聯體,並且發揮引領作用,這樣就出現一個新的問題,我們不僅要做單體的績效,更要做醫聯體所有成員單位在一起的績效管理,這是突破過去考核體系的。因為在醫聯體裏面我們有大量的工作,比如説優質資源下沉,比如説幫助基層提升醫療服務能力等等,都是過去沒有的。換句話説,這叫非傳統、非收費項目,為了醫聯體的發展一定要做。我們就提出來,構建基於醫聯體發展的績效考核體系。國家有文件了,具體怎麼做呢?我們研究一個標準化績效的方法,只要是醫聯體需要的服務,我們都要把它標準化、規範化、量化,通過這種辦法來評價、考核、獎勵,使得外部評價和內部評價掛鉤。換句話説,在醫聯體裏面做得這些服務,未來都能夠量化為績效考核評價,這樣才好解決。

       三是,支援公立醫院薪酬改革與外部政策的銜接和支撐。比方説,醫保、價格、財政,這個支撐對於我們公立醫院績效薪酬改革的可持續具有至關重要的作用,原因是你的各種評價、財政投入包括醫保結算等等,一定要和實際的表現掛鉤、相匹配,這樣才能推動醫院持續改進,使整個績效薪酬做到可持續發展。

       中國網:三級公立醫院績效考核管理平臺6月份發佈了,新的績效考核體系、指標體系會給醫院帶來什麼樣的影響呢?

       王虎峰:應該説這是一個新的階段或者新的歷史(起點),為什麼呢?過去我們講績效管理,更多的是醫院內部自己在做,形象地講他們都是自娛自樂、自我滿足。換句話講,醫院覺得我的績效不錯就可以了,但是沒有外部標準的尺子來衡量所有的醫院。這次我們建立管理平臺,讓大家在同一個起跑線上,用一把尺子來衡量。初期存在很多問題,比如説綜合醫院和專科醫院很多特殊的情況,很難做到十分精準。但是現在邁出了非常可喜的一步,如果做得好,可以有力地推動醫院公平合理的競爭,推動他們控製成本、提高效益,更好地服務,我認為這是一個非常好的開端。


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來源:中國網