叢斌：打好醫改攻堅戰 建議啟動實施“戶戶都有家庭醫生”計劃| 建言中國215期

中國網北京3月10日訊（記者 姜壹平）我國的醫療體制改革多年來是全國兩會上人大代表、政協委員關注的熱點話題，三年來的新冠疫情檢驗了醫改取得的成果，也暴露了一些問題。在2023年全國兩會上，全國人大代表、九三學社中央副主席、中國工程院院士叢斌建議，繼續加大力度、加快節奏，推進醫改攻堅，突破“硬骨頭”“卡脖子”環節，抓住疫情防控措施調整契機，以更大力度深化醫改攻堅戰。

叢斌參加中國網議庫沙龍並接受採訪。

叢斌提出四點建議：

一、限期實現全國範圍緊密型醫聯體全覆蓋。確定醫聯體全覆蓋的目標，上劃縣級醫院管理許可權；制定規範的醫聯體章程，切實做到緊密型聯合；創新撥款和考核方式；鼓勵醫聯體面向基層打包提供免費基本醫療服務；鼓勵醫聯體和基層治理相結合。

二、落實公立醫院公益性事業單位地位，切實保障財政對公立醫院投入到位。在調整公立醫院宏觀資源佈局的基礎上，確定公立醫院財政投入的標準，並像義務教育財政投入那樣，確保嚴格執行。

三、全面實施醫務人員薪酬制度改革，落實公立醫院編制制度。打好公立醫院改革攻堅戰，薪酬制度改革需要作為改革的重點和核心，要實施公立醫院醫務人員薪金制，落實和加強醫務人員編制制度，將符合條件的醫務人員全部納入編制。

四、大規模擴大全科醫生隊伍，啟動實施“戶戶都有家庭醫生”計劃。自我國實施全科醫生制度以來，人民群眾非常歡迎，大多數群眾都期待擁有在家門口的全科醫生。由於這項制度實施時間還不長，我國全科醫生還非常短缺，每萬人全科醫師數僅為2.16，是美國的七分之一、英國的三分之一。要實現公立醫院公益性，為群眾提供全流程全週期衛生健康服務，必須突破的瓶頸是大幅度擴大基層全科醫生隊伍。要調整全科醫生數量目標，落實全科醫生編制和薪酬制度，改革醫學教育、縮短學制，完善家庭醫生執業機制。（審稿：張寧銳）