海南省政協呼籲加強基層醫療衛生機構建設 讓百姓小病不進城大病不出島

　　人民政協報訊（記者 陳啟傑 通訊員 楊嬌）12月3日，履職不久的海南省委書記沈曉明在省政協關於加強民族地區鄉鎮醫療衛生機構標準化建設的調研報告上批示指出，要督促指導衛健委在硬體建設取得積極進展後，加快制定並落實人力資源、藥物配製等“軟”標準，努力實現國內領先的目標，把民生實事辦實、辦好。

　　“三年前，我懷著濟世救人的理想來到這兒，如今因各種原因我打算離開。”10月20日，地處海南偏遠少數民族地區的白沙縣阜龍鄉衛生院聘用醫生李某面對來調研的省政協委員無奈地表示。儘管海南鄉鎮醫療衛生機構大多數已經實行公益一類財政保障，但由於編制少、診療收入少，鄉鎮醫療衛生人員績效發放困難，收入普遍偏低。基層醫療機構門可羅雀，城裏大醫院人滿為患的現象依舊沒有改變。

　　2018年10月，海南省政府辦公廳印發《海南省基層醫療衛生機構標準化建設行動計劃》(以下簡稱《計劃》)。《計劃》提出，到2020年，建成基層衛生服務網路完善、基礎設施全面達到國家標準要求、服務流程優化、服務能力滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求的基層衛生服務體系，全面實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。

　　為助推“小病不進城大病不出島”能早日實現，2020年，海南省政協把“我省民族地區鄉鎮醫療衛生機構標準化建設”列為年度專項協商議題，省政協組成調研組，先後赴儋州、五指山、白沙等市縣調研，遠赴廣西、雲南民族地區學習考察，同時對東方、樂東等少數民族自治市縣開展書面調研。

　　委員們在調研中發現，按《計劃》要求，海南省已對民族地區99家鄉鎮衛生院（含門診部）和364家行政村衛生室進行標準化建設，基本實現民族地區鄉鎮醫療衛生機構標準化建設的全覆蓋。但目前仍存在著人才隊伍短板突出、引才招才難度大、工資收入偏低等“軟體”不足和運作經費、配套資金欠缺等“硬體”不夠等問題。調研組提出了做好人才隊伍建設，打造引才留才的基層醫療衛生機構；打造自我良性運轉的基層醫療衛生機構；深化體制改革，打造群眾信任的基層醫療衛生機構；提升醫療服務品質，打造群眾滿意的基層醫療衛生機構；健全疫情防控工作網格化管理體系，加強鄉鎮基層醫療衛生防控能力建設5點建議。

　　11月3日，省政協組織召開“海南省民族地區鄉鎮醫療衛生機構標準化建設”專題協商座談會。圍繞調研報告，調研組成員與來自省財政廳、教育廳、衛健委等職能部門負責人及專家學者進行交流協商。

　　“缺乏留人機制和配套設施，基層醫療機構普遍存在優秀人才招得進、留不下。”住瓊全國政協委員、省政協民宗委主任林安分析。

　　“學習借鑒廣西、雲南兩省區經驗，免費培養農村定向醫學本科生和專科生及村醫，落實就業崗位，充實鄉鎮衛生院的服務。逐步提高鄉村醫生待遇，做到優績優酬，完善鄉村醫生退休（退出）補償保障機制。”省政協委員、樂東縣政協主席覃超等人建議引起與會人員的共鳴。

　　經協商論證，調研報告上報省委、省政府後，得到了高度重視。副省長王路批示要求省衛健委牽頭認真研究，吸納其建議，核心是人才隊伍建設和資訊化技術應用，加上總額付費的縣級醫聯體機制。