廣東省醫療保障局印發《關於促進中醫藥發展的指導意見》的通知

發佈時間: 2020-09-11 14:19 | 來源: 廣東省醫療保障局官方網站 | 作者: | 責任編輯: 盧佳靜

廣東省醫療保障局關於促進中醫藥發展的指導意見

為貫徹落實《中共中央國務院關於深化醫療保障制度改革的意見》(中發〔2020〕5號)、《中共中央國務院關於促進中醫藥傳承創新發展的意見》(中發〔2019〕43號)、《中共廣東省委廣東省人民政府印發<關於促進中醫藥傳承創新發展的若干措施>的通知》(粵發〔2020〕7號),進一步推動中醫藥事業與産業高品質發展,促進我省中醫藥傳承創新,發揮中醫藥原創優勢在維護和促進人民健康中的獨特作用,推動健康廣東建設,現就促進中醫藥發展提出如下意見。

一、支援中醫醫療機構納入醫保定點

鼓勵、引導基層中醫醫療機構提供良好的中醫藥服務,將符合條件的中醫診所等基層中醫醫療機構納入醫保定點。推進中醫藥健康養老服務發展,將符合條件的中醫藥養老機構中內設的醫療機構納入醫保定點。鼓勵二級及以下定點中醫醫療機構承擔醫保門診特定病種的診療。將符合條件的縣級中醫定點醫療機構全部納入異地就醫直接結算範圍。

二、支援中醫診療服務的推廣應用

將針灸、骨科康復、治療性推拿等符合條件的中醫診療項目納入我省醫保支付範圍。將中藥及中醫診療項目納入我省門診統籌支付範圍,鼓勵定點醫療機構為參保患者提供適宜的中醫藥服務。

三、支援中醫藥的使用

促進中醫藥産業的發展,按照國家統一部署,按規定將符合條件的中成藥、中藥飲片、中藥類醫院製劑納入我省醫保支付範圍。落實國家談判藥品的保障工作,按照國家統一部署,將國家談判藥品中的中成藥納入我省醫保支付範圍,並執行全國統一的支付標準。做好定點醫藥機構採購和使用國家談判藥品中的中成藥工作。逐步統一全省門診特定病種用藥範圍,通過專家評審,將適宜的中藥納入門診特定病種用藥範圍。

四、支援符合中醫藥特點的醫保支付方式

對同病同效的中醫治療病例給予西醫治療病例相同的支付標準。各市醫保局可根據當地實際,經評議組織評議後,對病種和分值進行動態微調,合理確定中醫特色病種分值,鼓勵中醫特色病種的臨床應用。

五、醫保支付政策向基層中醫醫療機構傾斜

醫保支付政策進一步向一級及以走訪基層中醫醫療機構傾斜,適當降低基層中醫醫療機構的起付標準,引導群眾優先選擇到基層就診和使用中醫藥服務。

六、完善個人賬戶支付範圍

將符合規定的中醫治未病項目納入職工醫保個人賬戶的支付範圍,並根據國家統一部署進一步調整、完善個人賬戶支付範圍。

七、加快審核新增中醫醫療服務價格項目

加快新增中醫醫療服務價格項目的立項審核,完善價格項目立項和退出機制,促進中醫醫療新技術及時進入臨床應用,為參保群眾提供更有價值、更高效率的中醫醫療服務。

八、推動建立中醫醫療服務價格動態調整機制

以臨床價值為導向,以中醫優勢服務、特色服務為重點,支援體現中醫醫務人員技術勞務價值,逐步建立中醫醫療服務價格動態調整機制,促進中醫醫療資源優化配置和中醫醫療行業高品質發展。