人民網北京9月25日電 (盛月)股骨頭壞死是嚴重的骨科疾病,甚至有些患者還會有殘疾的風險,所以對於股骨頭壞死應該做好預防。近期,廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長何偉做客“人民健康大講堂”訪談欄目時表示,長期使用糖皮質激素、酗酒、外傷是誘發股骨頭壞死的重要原因,90%以上的股骨頭壞死患者是由這三個因素導致的,所以要特別注意!
中青年要注意!股骨頭壞死可能已經盯上了你
何偉表示,據材料顯示,非創傷性股骨頭壞死患者平均年齡在36歲左右,這個年齡段的人正是家庭及工作單位的主力和骨幹,一旦患病,不僅影響自己的身體健康,對家庭、單位和社會也會帶來影響。何偉強調,股骨頭壞死是一種骨科疑難病,患者不光身體遭受疼痛的折磨,髖關節活動功能、行走能力也會受到影響,還有容易被忽略的是患者的自信心嚴重受挫,患者往往有自卑心理。
股骨頭壞死一旦嚴重塌陷,目前的各種治療方法的療效都不如人工關節置換,但人工關節的使用壽命多數不及患者的預期壽命,日後將面臨翻修、再翻修的挑戰。因此盡可能早期診斷、早期治療將大大減少關節置換的機會。為此何偉提出,凡是長期大量(累計使用強的松超過2000mg)使用糖皮質激素的患者,建議在用藥半年左右作髖關節磁共振(MRI)檢查,以後每半年復查一次,直到停用激素藥物一年後。
對於長期酗酒的朋友,一旦發生髖部疼痛,有必要排除股骨頭壞死。至於飲酒種類與股骨頭壞死的患者,何偉指出:所有含有酒精的飲料,特別是白酒,烈性酒及劣質酒,如果長期大量飲用,都會引發股骨頭壞死。所以建議大家在飲酒時一定要控制量和頻率,不要酗酒。
髖骨疼痛要警惕!可能是股骨頭壞死發生了塌陷
何偉表示,股骨頭壞死患者早期沒有任何症狀,所以這個疾病不利於通過臨床症狀獲得早期診斷,如果出現髖部的疼痛,髖關節旋轉和外展活動受限等症狀,可能股骨頭壞死已經發展到塌陷或將要塌陷的階段,即進入疾病的中晚期。
保髖(非人工關節置換)治療需要選擇合適病人、更強調醫患合作,保髖是所有患者的願望,但不是所有的患者都具有保髖的條件。治療股骨頭壞死,首先要進行全面評估,包括壞死、塌陷的範圍和部位、疼痛的程度、發生的時間、髖關節功能、患者的年齡 、職業、家庭狀況、個人需求等。何偉指出,要根據評估情況制定個體化的治療方案,而並非一種治療方法適用於所有的股骨頭壞死疾病。何偉強調,凡是發生疼痛的股骨頭壞死,都不是早期,都很難通過簡單的方法治愈;而患者謹遵醫囑、在治療康復過程中充分配合,才能有機會得到很好的恢復。
中醫藥治療股骨頭壞死 實現整體與局部相結合
何偉表示,中藥治療股骨頭壞死,貴在辯證。對不同病期,不同病症而側重活血化瘀、疏通經絡、去腐生新、補肝腎、強筋骨等,改善機體內環境,強身健體為新骨的生成提供良好的基礎,實現整體與局部相結合。
何偉指出,目前網際網路上可以搜索到大量的關於股骨頭壞死的治療方案,但真正要接受治療時,務必要到專業科室進行專業診治,否則會耽誤病情,導致疾病惡化,從而失去最佳的治療時機,造成不良後果。
(本文由廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長何偉進行科學性把關。)