趙平教你防癌年輕尤其要看（e.健康微視頻 第1期）

中國網記者 張寧銳 付文一 報道

現在的人們往往談癌色變，不少人在接到了癌症的診斷後就像接到了死亡判決書，在我國，平均每分鐘就有6人被診斷為癌症，平均10秒鐘就有1人確診。每年因癌症死亡病例高達270萬例。而且，目前癌症在我國已經出現明顯低齡化的趨勢。年輕人暴飲暴食，不良生活習慣隨處可見，為癌症提供了各種便利條件，那麼癌症真的有那麼可怕嗎？我們該如何防癌？中國網《e.健康》節目日前專訪北京腫瘤醫院原院長趙平。

為什麼癌症篩查不放在託兒所？

雲南錫礦帶來什麼警示？

《e.健康》：趙院長，因為癌症是致命的，人們往往談癌色變，有沒有一種科學的分析，什麼樣的人容易得癌症？哪些人群屬於高發人群？

趙平：前些時候呢，有一個朋友打過一個電話，説他的父親得癌，非常的悲痛，因為他父親馬上就寫遺囑。我告訴他，不要這麼擔心，現在的技術得癌不一定非要死亡。

也有人曾經問，“我想不得癌行不行？”我説你想不得癌就絕對不得，這件事情也比較困難。

從年齡來講，中國60%以上的癌症發生在60歲以上的老年人群當中。可見年齡是重要因素。比如癌症的篩查基本上是面向中老年人群，你從來沒有聽説過癌症的篩查放到了一個託兒所、放到了一個小學。

《e.健康》：年齡因素是不可控的，還有哪些致癌因素，是我們可以通過努力能夠改變的？

趙平：還有行為因素和環境因素是比較主要的。比如説，在十大致癌因素當中，吸煙，也就是煙草的使用，排在十大因素首位，這是國際200個最著名的腫瘤防控專家投票得出的結果。吸煙的人群得肺癌的幾率比不吸煙的人要高幾倍、十幾倍。再比如，肥胖的人得癌的幾率明顯高於不肥胖的人。

環境因素致癌也是有實證的。比如在雲南個舊市的一個錫礦，下井工作20年的這些老的礦工，比不下井的肺癌的發生率高12倍。

癌症不一定要死人

早發現90%能治愈

《e.健康》：你剛才也給網友們的信心墊了墊底，癌症不一定意味著死亡，那怎樣才能提供癌症患者的存活率呢？

趙平:很多人問我，什麼樣的癌症患者生存率高？那我要告訴大家，得了癌症，生存時間最長的，或者説，愈後最好的人群，是那些早發現、早診斷、早治療的人群。

那麼如果把癌症分成四期的話，第一期的癌症絕大多數，或者説90%都能夠獲得治愈。如果是四期的，也就是最晚期的腫瘤，也有個別人可以活到5年以上，但是這個比例大約只有10%左右。

《e.健康》：怎樣才能有效的預防一些常見的癌症呢？ 

 趙平：癌症早發現是困難的，但是並不是絕對不可能。

舉個例子，大便帶血。有人就説這是痔瘡，因為90%的人都有痔瘡。如果大夫，做一個肛門的指診，突然就發現長了一個瘤子，做了一個活檢正是直腸癌，那麼這個病人他活夠5年的幾率就能夠到百分之七八十。然而恐怖的是我們發現許多人到瘤子都快長滿了的時候，才來找醫生。

腫瘤就是長了一個新生物，而且在短期內長得還挺快的，這個要小心，尤其是體表的。比如説皮膚的、乳腺的，比如説容易發現的一些口腔的、肛門的。還有一些，可以通過影像學發現，照一個CT，發現肝上長一個東西。這些都是危險的信號。

還有一些，比如説你也沒有感冒，就幹咳，就要做一個胸部的CT，看看會不會長了一個瘤子，這個瘤子可能在肺或者支氣管上。

還有比如説有一些傷口，常年不愈，比如潰瘍老長不好，這種時候要警惕，做一個活檢，就可以發現，是不是腫瘤。

有另外一種辦法可以做到早期診斷，就是腫瘤的篩查。比如説，我們做的宮頸癌篩查，乳腺癌的篩查。

癌症能夠做到早期發現、早期診斷，再有適當的治療，是可以治好的。我説的“治好”就是完全治好了。

癌症是吃出來的嗎？

日本人移民夏威夷後發生了什麼？

《e.健康》：我們常説病從口入，癌症是吃出來的嗎？

趙平：科學家從來都不能講，説癌是從嘴裏進來的。但發病率最高的前6位腫瘤，有4位到5位都是消化道的腫瘤。肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌，都是跟消化道有關係的，消化道癌跟吃是有關係的。

現在人們的飲食結構主要有三種，一是碳水化合物，這是食物的主要成分，像穀物，米飯、饅頭。第二類就是蛋白質，包括雞蛋，肉裏面的一些東西。第三類就是脂肪。

不同的飲食結構或者是飲食結構發生變化，得癌的幾率也不盡相同。中國人目前以糧食為主的飲食結構是比較健康的結構。中國的癌症發病率只有十萬分之二百八十幾。世界癌症發病率最高的國家都在歐洲和美國，最高是丹麥，丹麥已經達到了十萬分之五百八十七。丹麥人主要吃牛排，高蛋白、高脂肪、高維生素。

我在世界衛生組織反覆強調，中國的食品結構是一個健康的食品結構，以穀物為主。但是呢，中國人也有幾個問題需要注意：一是中國人現在應該養成吃水果的好習慣，至於餐前吃還是餐後吃，是個習慣問題，大概起不了本質的影響。

我們還應該多吃蔬菜，尤其是綠葉的蔬菜。

我再給大家説一個例子，日本人胃癌的發病率是很高的，但是如果日本人移民到夏威夷，夏威夷是美國，把吃魚的習慣改成吃牛排的習慣之後，日本的衛生學家就驚訝的發現，這些長期移民到美國的日本人，他們的胃癌發病率在下降，結直腸癌的發病率在上升。

當我在日本聽到這個消息以後，我回過頭來再捋一捋中國的問題，發現中國也發生了同樣的事情。中國的結直腸癌在上升，而且，拿我們的城市和農村胃癌、結直腸癌的發病率相比：農村還是胃癌的發病率高，而城市，結直腸癌的發病率已經接近或者超過胃癌的水準了，這説明吃的越好越容易得結直腸癌。

吃得好還要動得好

嘈雜中的老鼠為什麼“悲催”？

《e.健康》：不健康的生活習慣是不是也是誘發癌症的重要原因？

趙平：人的生活習慣、行為方式對於癌症的預防和發生作用越來越顯著。

歐美國家的癌症的發病率明顯高於我們，但中國人的癌症的發病率也是在直線上升，一個很重要的因素，我們在運動方面需要加強。我們吃的比較合理，但是消耗不掉，因此，運動是非常重要的，它能夠使你的能量守恒。

情緒也是影響癌症重要的因素。情緒對癌症的影響，主要是通過免疫功能的下降來實現的。

有人做過這樣一個實驗，用同樣的東西去喂兩組老鼠，一組老鼠放在一個非常安靜的環境裏頭，另外一組老鼠放在非常嘈雜的環境裏頭。放在嘈雜環境裏的老鼠得癌的幾率就明顯的升高了。實驗認為，嘈雜環境影響了老鼠的情緒以致得癌率提升。      

因此有一個良好的生活習慣、心態是非常重要的，健康的定義已經不僅僅是身體上沒有毛病，包括你的情緒上，社會交往上，都是非常重要的。

我們一定要在保證自己健康的前提下，把自己的生活調劑好，不能把自己搞得過於緊張，不能過分地去為了某些事情糾結。

因此告別慢病、遠離慢病，需要有一個良好的生活習慣和良好的心態。

防癌要乘早

年輕有優勢

《e．健康》：有一種觀點認為，癌症正在年輕化，年輕人應該如何預防癌症，趙院長能不能給點建議。 

趙平：低齡段的癌症的發生，實際上有兩種情況，如果在出生不久發生的癌症，大部分還是有遺傳基因的問題。

還有一種低齡化，我就曾經治了一些人，十幾歲，或者二十幾歲就得了乳腺癌或者其他的腫瘤。除了基因，我們要考慮到環境的影響。

實際上很多孩子得白血病就跟室內裝修有關係，那些標榜“綠色裝修”的産品或裝修公司，有的僅僅是借機提高裝修費，但並不是真正的“綠色”。

年輕人防癌比老年人防癌更加現實、更加有效，因為癌症是一個積累，壞習慣、壞因素，不斷地積累，作用到一定程度，才形成癌。一個正常的細胞變成第一個癌細胞這大概需要20年到30年的時間，也就是説，一個正常細胞變成癌細胞，變成晚期癌，這個大概要有二三十年的時間。

在這個漫長的時間，老年人説我想不得癌，已經不太容易了。真正的預防是從青少年開始做起，你不要抽煙、喝酒，不要整天玩電腦、玩手機，不要夜裏不睡、白天睡。更不要做那一些不應該做的事情，不能夠活得就像一個小霸王一樣，喜怒無常，否則都會對你造成傷害。

 人物簡介：

趙平，全國政協委員，中國醫學科學院腫瘤醫院原院長，中華預防醫學會腫瘤預防與控制委員會主任委員。

《e.健康》簡介：

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每期節目專訪一位選題對應的健康專家，並通過後期的動漫設計優化，生動、嚴謹、科學地普及好理解、快傳播、宜掌握的健康知識，並通過視頻網站、手機客戶端、微信公眾號等廣泛傳播，為廣大網友服務，為健康中國服務。