編者按:2013 年,由農工黨湖北省委會醫衛工作委員會提供的《關於加大湖北血吸蟲病防治工作力度的建議》被梁惠玲副省長領辦。省政協在十一屆二次會議關於提案工作情況的報告中指出,“結合辦理關於加大湖北省血吸蟲病防治工作力度的提案,省政府組織多次調研和暗訪督查,召開現場會推進,整合籌集24.8億元資金推動實施。提案原文摘編如下:
湖北省是全國血吸蟲病主流行區,全省有13個市、63個縣(市、區)(含三個直管市)為血吸蟲病疫區,全省血吸蟲病病人9.4萬人,其中晚血病人4640人,病牛1302頭,釘螺面積7.6億平方米,其中垸內2.1億平方米,垸外5.5億平方米。由於江河洲灘眾多,內垸溝渠密布,釘螺孳生環境複雜,傳染源、易感地帶釘螺面積基數大,出現流行疫情的可能性依然存在。血吸蟲病的流行不僅嚴重損害了人民群眾的健康,也極大地制約了疫區的經濟社會發展。
一、我省血防工作存在的主要困難和問題
(一)自然環境因素複雜,防治難度大。血吸蟲病流行規律和湖北特殊的地理環境,決定了我省血防工作的長期性、複雜性和艱巨性。其釘螺大多分佈在溝渠和水田中,群眾出門是水,水邊有螺,因排灌水系定型,溝渠縱橫交錯,形成江河連渠道、田塊連村灣的格局,水系相通,治理難度大,成果難鞏固。儘管我省達到疫情控制標準,但僅僅是階段性的成果,血吸蟲病疫情依然很重。目前全省未達到血吸蟲病傳播控制標準的有21個縣(市區),其中人群感染率在1%以上的行政村有1424個。這些地方流行環境和危險因素沒有明顯改善,疫情處於高度不穩定狀態,防治工作稍有鬆懈,疫情將會反彈。
(二)傳染源數量大,防治任務艱巨。可感染血吸蟲病的哺乳動物多達40余種,其中牛是最主要的傳染源。全省每年疫區普查耕牛20萬頭,預防性投藥化療3萬頭,病牛呈動態變化,重疫區每年查出的病牛中,約30%是重復感染。為壓縮疫情,2011年全省釘螺面積7.6億平方米,人群查病212萬人次,人群化療75萬人次,工作量大,防治任務艱巨。同時,我省農村經濟社會發展仍然不夠,農民生産生活方式沒有顯著改善,群眾對血防工作的認識、理解和支援有待進一步提高,傳染源控制力度需要進一步加大。
(三)綜合治理面廣量大,經費投入不足。血防工作涉及農業、林業、水利、衛生、國土、交通、教育等多個部門。雖然省政府逐年增加了血防投入,但與實際需求仍有較大差距。特別是血防綜合治理缺乏項目和資金支援,三格式無害化衛生廁所、以機代牛補助標準偏低等,影響了傳染源控制效果。
二、加大血吸蟲病防治工作力度的建議
(一)加強組織領導,強化部門職責。按照國家和省《血吸蟲病防治條例》的規定,切實履行政府在制定規劃、統籌協調、防治保障、監督管理、督促檢查等方面的職責,繼續對鄉(鎮、場)血防目標完成情況實行“一票否決”,完善省直部門與重點疫區對口聯繫制度,強化部門血防職責,形成血防工作合力。
(二)堅持依法防治,嚴格責任追究。《湖北省血吸蟲病防治條例》是我省開展血防工作的重要法制保障,堅持依法防治血吸蟲病是今後的一項重要工作。一是進一步強化各鄉(鎮、場)和有關部門的血防責任。將條例規定的政府和有關部門責任逐條分解,明確責任,落實到人,嚴格責任追究。二是加大對疫區所在地單位和個人的守法宣傳和執法監督,對其違反條例規定,導致疫情擴散或傳播的行為及時予以糾正,形成廣大疫區群眾知法懂法守法的良好氛圍。
(三)多方籌集資金,大力實施綜合治理。一是積極爭取國家血防項目、經費和技術支援,全力推進省部聯動項目的開展。切實加強血防專科醫院建設,不斷改善晚血病人醫療環境。二是進一步加大省財政對血防工作的投入力度,保障開展血防工作所必須的項目經費、工作經費和人員經費。三是繼續加大部門血防資源整合力度,在1424個未達到傳播控制標準的村著力實施“整縣推進、綜合治理”,重點針對人畜感染率在1%以上的行政村,以省部聯動項目為載體,因地制宜制定“一村一策”的工作方案,連片整體推進,改造疫區生産生活環境,切斷血吸蟲病傳播途徑。
(四)強化工作措施,加大傳染源控制力度。繼續加大淘汰耕牛、以機代牛、衛生改廁和人畜查治等傳染源控制措施的實施力度。把傳染源控制與新農村建設結合起來,優先安排重疫區淘汰耕牛、以機代牛、衛生改廁、飲水安全等項目,集中優勢兵力打“攻堅戰”。按照疏堵結合的原則,將農業綜合開發、替代養殖結合起來,切實減輕耕牛傳染源危害。積極創新機制,深入實踐,大力推行“無牛鄉鎮”、“無牛村組”建設。
(五)普及血防知識,提高群眾防護意識。要進一步加大《血吸蟲病防治條例》的宣傳教育力度,普及血防知識,提高群眾自我防護能力,增強疫區幹部群眾的法律意識和責任意識,積極開展血防知識進村入戶、創建“無血吸蟲病人學校”、“小衛士”等活動,廣泛發動群眾參與血防工作,努力形成血防群防群控的工作局面。
(農工黨中央供稿)