在山大附屬兒童醫院門診上經常有家長因孩子頻繁眨眼、翻白眼、擠眉弄眼、點頭、聳肩等症狀來就診，除了要考慮過敏、感染等因素外，也要警惕兒童抽動障礙。部分兒童在開學前後因為精神壓力大，上述抽動症狀會加重或反覆，嚴重影響兒童日常生活或對兒童心理産生不良影響。

那到底什麼才是抽動障礙呢?

抽動障礙是一種起病于兒童時期、以抽動為主要表現的神經精神疾病，尚缺乏特異性診斷指標，依據患兒抽動症狀及相關伴隨精神行為表現進行診斷。表現出的症狀常常是一些反覆性的奇怪動作，孩子不是自己刻意為之。表現形式多種多樣，如眨眼、噘嘴、皺鼻、搖頭、聳肩、甩手、舉臂、踢腿、收腹、肢體扭動、吸鼻、清嗓、尖叫、犬吠、穢語等，症狀的頻率和強度具有波動性特徵，新的抽動症狀可以代替舊的抽動症狀，或在原有症狀基礎上又出現新的抽動症狀。

抽動障礙的發病原因是什麼?

抽動障礙的發病機推測是由於基因遺傳、神經生化代謝異常、社會心理因素及環境因素在發育過程中相互作用的結果，但是具體機制尚不完全明確。但是比較明確的是緊張、焦慮、生氣、驚嚇、興奮、疲勞、被提醒、伴發感染、感冒發熱等因素會加重抽動症狀。放鬆、注意力集中、情緒穩定等因素可減輕抽動症狀。

抽動障礙對孩子有哪些影響?

1.患有抽動障礙的孩子，因其頻繁而不自主的怪異動作，容易被同學朋友嘲笑、被老師訓斥，精神壓力較大，不利於友誼的發展與自尊心、自信心的建立，出現自卑心理，對立違抗，甚至打架等不良行為。

2.症狀較嚴重的抽動障礙孩子容易合併注意力不集中。他們會因為頻繁地不自覺出現多部位的小動作與不自主發聲抽動，導致無法集中上課，影響課堂表現;而緊張、焦慮、壓抑的情緒氛圍，又會加重病情，惡性迴圈，嚴重影響孩子的身心健康與日常學習生活。

抽動障礙該如何治療呢?

抽動障礙注重治療的個體化，臨床需要根據孩子症狀、心理、情緒等綜合考慮。一般來説，輕度抽動障礙患兒以心理疏導為主，密切觀察;中重度抽動障礙患兒則需藥物和心理行為治療並重。藥物治療應有一定的療程，適宜的劑量，不宜過早換藥或停藥，要嚴格遵醫囑，否則很容易出現症狀反覆。

面對抽動障礙的孩子，家長該如何做呢?

1.父母應該認識到，抽動障礙是一種慢性病，不可操之過急，需要對孩子有耐心，有愛心，加強親子溝通交流。

2.不提醒孩子，過分關注反而可能強化症狀，增加孩子的緊張情緒。

3.鼓勵患兒多參加文體活動等放鬆訓練，避免接觸不良刺激，如打電玩遊戲、看驚險恐怖片、吃辛辣食物等。

4.讓孩子科學規律作息，保證充足睡眠，清淡飲食，多蔬果，少零食，少甜食，少煎炸，避免辛辣刺激，避免可樂咖啡，避免富含色素及食品添加劑食物等。

5.家長應與學校老師多溝通交流，並通過老師引導同學不要嘲笑或歧視患兒。

6.鼓勵患兒大膽與同學及周圍人交往，增進社會適應能力。（來源：新黃河）