[錢江晚報]“問度娘不問家庭醫生”該如何反思

早在2014年3月，廣州就下發通知要求各區開展家庭醫生式服務，並提出到2016年，基層衛生醫療機構開展覆蓋率要達到70%。但據資訊時報報道，連日來，記者走訪發現，轄區居民對家庭醫生簽約式服務熱情不高，多個社區轄區居民人口簽約率不到10%，一些人寧肯上網查閱百度自診也不考慮家庭簽約醫生。

更讓人擔憂的是，出現家庭簽約醫生冷清局面的，豈止廣州。不久前有北京當地媒體報道，作為最早在全國提出“家庭醫生”概念並推廣“家庭醫生”式服務的城市，北京從2010年起在東、西城試點，2011年起在全市推廣的這項“民生工程”，六年的時間過去了，家庭醫生簽約率雖然報表上達到了33%，甚至超過國家衛計委提出的2017年覆蓋率達到30%的要求，但是實際上，當下不少社區居民是在不知情的情況下“被簽約”。問百度不問家庭醫生的局面，不能不引起我們的深刻反思。

據報道，此次廣州市“家庭簽約醫生”遭遇冷清局面，很重要的一點就是當地群眾對家庭醫生的概念不了解、很模糊，相關作用也不甚了解。有的患者甚至表示擔憂，他們聽説協議簽約需要提供自己的個人資料和病情資訊，擔心萬一資料洩露出去，會對自己造成困擾。

這就讓人不由得深問和反思家庭簽約醫生作為當地一項先行先試的重要民生工程工作，為什麼在推行兩年多後，群眾還不了解甚至有誤解呢？原因也許很多，但非常值得追問的一點是，當地有關方面在這項工作事前、事中的宣傳上到底做得夠不夠、有沒有力度和效率呢？

此外，一些群眾寧肯“問百度（也）不問家庭醫生”，説到底是對家庭簽約醫生的不信任，也是不容忽視的一個重要內在因素。那就需要反思的是為何會如此？家庭簽約醫生人才儲備普遍不足、品質不高，還不能在社會上形成良好的服務和社會口碑，無疑是另一值得關注的“軟肋”。

此外，許多人並不急需或在乎家庭簽約醫生，一定程度上也説明在一般的就醫服務需求問題上，有關地方的群眾還有可選擇的相對較寬渠道，比如一般病情到上級醫院就診的渠道還是暢通的。這就需要追問的是，目前我們的醫療分級正在加緊實施，但一些地方仍能很容易就診，相關制度的執行力何在？這也許能説明，相關地方類似的門診分級制度還不夠有效、深入，面還不夠大，群眾還沒有形成習慣性的大小病分級就診習慣。這都不利或掣肘“家庭簽約醫生”制度的推廣和實施。

目前我們“家庭簽約醫生”制度雖然已在全國吹響全面實施“集結號”，但要讓這一制度完全有效推行，有關基礎工作還亟待有效補充和完善。