內蒙古自治區將實施統一的城鄉居民醫保制度

日前，內蒙古自治區整合城鄉居民基本醫療保險制度工作方案出臺，標誌著內蒙古自治區城鄉居民醫保制度整合工作正式啟動。

方案明確，按照“編隨事走、人隨編走”的原則，6月底前，完成自治區本級新農合移交工作；8月底前，盟市出臺具體整合工作實施方案，完成移交工作；2017年1月1日起，力爭啟動實施統一的城鄉居民醫保制度。

據了解，城鄉居民醫保制度整合後，從基本醫療保險制度打破城鄉二元化結構，實現城鄉居民參加基本醫療保險身份上公平統一。群眾得到更多實惠，公平度將明顯提高。按照待遇就高不就低的原則開展整合工作，制度整合後，城鄉居民尤其是農村牧區居民的就醫範圍更廣，用藥範圍擴大，報銷比例和封頂線普遍提高。同時，可以有效消除居民城鄉流動的制度障礙，醫保關係轉移接續更方便。如整合後新農合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種，新農合實際報銷比例將逐步向城鎮居民靠攏。

醫療保險管理服務效能將明顯提高，促進公共服務創新。制度整合後，統籌地區普遍同步推進一體化管理和服務，解決不同部門管理不協調、難銜接等問題，促進公共服務管理的一體化和均等化，增強基金的安全性和管理的規範性，推進資訊化建設，避免重復建設、重復補貼；醫院也不再需要設置幾套不同的結算系統對應不同的醫療保險制度，方便患者就醫和醫院管理。

加強對醫療服務的支援和監管。制度整合後，醫療保險基金池擴大，增強基金供給和調劑能力，促進一般診療費改革、城鄉醫療機構發展和基本藥物制度改革等醫改配套改革，理順社會保障和醫藥衛生系統的職能，推動自治區深化醫改工作。同時，實現異地就醫結算，統一制度規範和服務流程，增強醫療保險對醫療服務的監控能力，尤其是對農村醫療機構的監管能力大幅提升，流動就業人員看病就醫更加方便，過去的人工記賬、手工審核改為資訊系統直接結算，極大地提高監管效率，參保患者不再東奔西跑，真正享受到一站式服務。（記者 張文強）