2017年1月起 河北城居保與新農合將“合二為一”

擴大城鄉居民基本醫療保險一體化改革試點

2017年1月1日起，統一按城鄉居民基本醫療保險新政策享受待遇，全省城鄉一體的居民基本醫療保險建立

河北新聞網訊（河北日報、河北新聞網記者郭東）省政府辦公廳近日印發《河北省擴大城鄉居民基本醫療保險一體化改革試點工作方案》提出，我省正式啟動擴大城鄉居民基本醫療保險制度整合和管理體制改革試點工作，城鎮居民基本醫療保險（簡稱“城居保”）與新型農村合作醫療（簡稱“新農合”）將“合二為一”，實現並軌。2017年1月1日起，統一按城鄉居民基本醫療保險新政策享受待遇，全省城鄉一體的居民基本醫療保險建立。

各試點縣（市、區）基本建立起“六統一”的城鄉居民基本醫療保險制度

通知提出，2015年12月31日前，在全省啟動擴大城鄉居民基本醫療保險制度整合和管理體制改革試點工作（簡稱“整合工作”），邢臺市在全市範圍擴大改革試點，其他市選擇2至3個縣（市、區）開展試點。

2016年12月31日前，各試點縣（市、區）基本建立起“統一覆蓋範圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理”的城鄉居民基本醫療保險制度，逐步擴大試點範圍，為在全省全面推廣積累經驗。

試點縣（市、區）新農合職能、編制、機構、人員、基金、資産、檔案、資訊數據、資訊系統等劃轉到人力資源社會保障部門。制定規範的整合程式，妥善處理體制、制度並軌期間的有關問題，在儘量縮短整合時間的同時，確保各項管理和經辦隊伍思想不散、隊伍不亂、工作不斷，城鄉居民參保繳費和就醫報銷不受影響。

建立起統一的居民參保人員數據庫

通知提出，2016年2月底前，各市要制定試點實施方案。各試點縣（市、區）要抓緊做好各項準備工作，在2016年3月底前制定具體實施方案。

2016年4月底前，各市要完成試點縣（市、區）城鎮居民基本醫療保險基金和新農合基金審計工作，做到責任明確、底數清楚。

2016年5月底前，各試點縣（市、區）要完成城鎮居民基本醫療保險和新農合職能、編制、機構、人員、資産、檔案、資訊數據等整合工作。

通知提出，按照標準統一、資源共用、數據集中、服務延伸的要求，整合城鎮居民基本醫療保險和新農合管理資訊系統，建立覆蓋城鄉的醫療保險資訊網路。各級要加大資金投入，確保2016年7月底前完成對居民醫療保險資訊系統的改造升級，建立起統一的居民參保人員數據庫。做好城鎮居民基本醫療保險和新農合藥品、診療項目、服務設施範圍目錄的整合工作，實現資訊系統與定點醫療機構聯網。大力推行社會保障卡的發放應用，逐步做到參保人持卡繳費和就醫結算。

2017年1月1日起，統一按新政策享受待遇

通知指出，2016年底前，將城鎮居民基本醫療保險基金和新農合基金合併為城鄉居民基本醫療保險基金，納入社會保障基金財政專戶統一管理。整合工作完成前，城鎮居民基本醫療保險基金和新農合基金當期出現缺口的，由原統籌地政府負責解決，不得將城鎮居民基本醫療保險基金和新農合基金相互調劑。

城鎮居民基本醫療保險和新農合整合過程中，為保持政策連續性和整合工作平穩過渡，各試點縣（市、區）在完成資源機構整合後，可暫維持城鎮居民基本醫療保險和新農合雙軌運作、政策不變。2016年6月底前，各市要制定統一的城鄉居民基本醫療保險政策。2016年7月1日起，按統一後的新政策組織城鄉居民參保繳費；2017年1月1日起，統一按新政策享受待遇。